Dấu hiệu nhận biết và mức độ nguy hiểm của HPV ở nam

Nhiễm HPV ở nam giới là một chủ đề ngày càng được quan tâm. Đa số trường hợp nhiễm HPV thường không có triệu chứng và tự đào thải (1). Tuy nhiên, nhiễm HPV dai dẳng có thể dẫn đến các bệnh lý như mụn cóc sinh dục, các tổn thương tiền ung thư và ung thư liên quan (1). 

Cuộc Khảo sát Kiểm tra Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia (NHANES) giai đoạn 2013–2014 được tiến hành trên nhóm nam giới từ 18 đến 59 tuổi, với dữ liệu được thu thập tại các trung tâm khám lưu động (2). Khảo sát cho thấy: nam giới ở các nhóm tuổi lớn hơn có nguy cơ nhiễm HPV sinh dục cao gần gấp đôi so với nhóm tuổi 18-22 (2). Khi nhiễm HPV, nam giới không chỉ phải đối mặt với nguy cơ cao hơn về ung thư vùng sinh dục, mà còn góp phần làm tăng rủi ro lây nhiễm và tái nhiễm HPV cho bạn tình qua đường tình dục (3). Hãy cùng nâng cao nhận thức về HPV qua tìm hiểu về dấu hiệu, mức độ nguy hiểm cũng như hậu quả của HPV. 

 

Hiểu về HPV ở nam?  

HPV (Human papillomavirus) là vi rút gây u nhú ở người (4). Đã có hơn 200 týp HPV được xác định (5), trong đó có hơn hơn 40 týp HPV lây truyền qua đường tình dục có thể gây bệnh tại các bộ phận sinh dục và hậu môn ở cả nam và nữ (6). Nhiễm HPV cực kỳ phổ biến trên thế giới (7). Hầu hết người trưởng thành có hoạt động tình dục đều bị nhiễm HPV vào một thời điểm nào đó trong đời, mặc dù họ có thể không biết mình từng bị nhiễm (7). Xác suất nhiễm HPV ít nhất một lần trong đời, khi có ít nhất một bạn tình khác giới khoảng 91% ở nam, ở nữ giới là 85% (8). 

Nhiễm HPV cực kỳ phổ biến tại Hoa Kỳ ở cả hai giới nam & nữ (6) 
(hình ảnh chỉ mang tính chất minh họa) 

 

Mức độ nguy hiểm và số liệu không ngờ về HPV ở nam  

Mặc dù phần lớn các trường hợp nhiễm HPV không có triệu chứng và tự đào thải, nhưng việc nhiễm dai dẳng có thể dẫn đến các bệnh lý như sùi mào gà (còn gọi là mụn cóc sinh dục), các tổn thương tiền ung thư và ung thư liên quan (4).  

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)  trên toàn cầu, ước tính có 70.000 trường hợp ung thư liên quan đến HPV ở nam giới năm 2019 (4). 

Một nghiên cứu của The Lancet Global Health đã công bố tỷ lệ nhiễm HPV toàn cầu ở nam giới được ước tính ở mức 31% đối với bất kỳ chủng HPV nào và 21% đối với các chủng HPV thuộc nhóm nguy cơ cao, dựa trên số liệu các nghiên cứu trong giai đoạn từ năm 1995 đến 2022. Trong số các chủng được ghi nhận, HPV-16 là chủng phổ biến nhất (5%), tiếp theo là HPV-6 (4%). (9).   

Cả nam giới có và không có quan hệ tình dục vẫn có nguy cơ nhiễm HPV, xuất phát từ việc vi rút tự lây nhiễm giữa các bộ phận trên cơ thể, sự tái hoạt động từng đợt của vi rút tiềm ẩn, hoặc kết hợp cả hai cơ chế trên (10).   

Điều này cho thấy nam giới vẫn có nguy cơ nhiễm HPV, từ đó khẳng định tầm quan trọng của việc kiểm soát và ngăn chặn sự lây lan của HPV ở nam giới nhằm giảm thiểu các bệnh liên quan đến HPV ở cả nam và nữ. (9) 

Nam giới vẫn có nguy cơ nhiễm HPV (9) 
(hình ảnh chỉ mang tính chất minh họa) 

Dấu hiệu khi nhiễm HPV ở nam giới

Trung bình mỗi đợt nhiễm HPV kéo dài từ 4 đến 20 tháng với tỷ lệ tự đào thải thay đổi theo nhiều yếu tố (11). Tuy nhiên, việc nhiễm dai dẳng có thể gây ra các hệ lụy khác (4) Một số týp HPV gây ra mụn cóc sinh dục (4). Tuy nhiên, các týp khác lại có khả năng dẫn đến sự hình thành các tế bào bất thường, có thể phát triển thành tiền ung thư, ung thư (4).   

Một trong những biểu hiện lâm sàng phổ biến của nhiễm HPV là mụn cóc sinh dục (12). Chúng có nhiều hình dạng như phẳng, hình vòm, hình súp lơ hoặc có cuống (1), xuất hiện xung quanh các cơ quan sinh dục như âm đạo, dương vật, xung quanh hậu môn, đáy chậu,… (13).  

Hầu hết người nhiễm HPV không có biểu hiện lâm sàng, tỉ lệ có triệu chứng chỉ khoảng 1-2%. Thời kì ủ bệnh thay đổi, trung bình là 11 tháng ở nam giới. (14) 

Một trong những biểu hiện lâm sàng phổ biến của nhiễm HPV là mụn cóc sinh dục (12) 
(hình ảnh chỉ mang tính chất minh họa) 

Nam giới có thể đối mặt với những bệnh lý nào do HPV gây ra?

Ung thư hậu môn  

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ trên mẫu nghiên cứu gồm 7854 người có chẩn đoán mắc ung thư hậu môn, khoảng 91% trường hợp có liên quan đến HPV. Trong đó, tỷ lệ nam giới mắc ung thư hậu môn có liên quan đến HPV là khoảng 89% được khảo sát trên 2491 người (15). 

Ung thư hậu môn ngày càng trở nên phổ biến ở cả nam và nữ, tuy nhiên, bệnh này thường gặp hơn ở các đối tượng có nguy cơ cao như người dương tính với HIV và nam giới có quan hệ tình dục đồng giới (16). HPV 16 là týp phổ biến nhất, chiếm khoảng 75% trường hợp (16). 

Sùi mào gà  

Một trong những biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất của nhiễm HPV sinh dục là mụn cóc sinh dục (17). Khoảng 90% trường hợp mắc sùi mào gà (hay còn gọi là mụn cóc sinh dục) gây ra bởi HPV týp 6 và 11 (18).  

Sùi mào gà có thể xuất hiện riêng lẻ hoặc thành từng cụm (18). Ở nam giới, chúng thường được tìm thấy ở vùng hậu môn hoặc sinh dục, bao gồm thân dương vật hoặc bìu (18).   

Về kích thước, chúng có thể nhỏ (đường kính 5 mm trở xuống) hoặc phát triển thành các khối lớn ở vùng sinh dục hay hậu môn (18). Màu sắc của sùi mào gà khá đa dạng, nhưng thường là màu da hoặc sẫm hơn, và trong một số trường hợp, chúng có thể tự chảy máu (18). 

Có những lúc, sùi mào gà có thể gây ngứa ngáy, tấy đỏ hoặc khó chịu (18). Tình trạng bùng phát sùi mào gà cũng có thể làm phát sinh tâm lý lo lắng (18).  

Cách phòng vệ HPV để giảm nguy cơ lây nhiễm HPV ở nam giới  

1. Thay đổi hành vi lối sống lành mạnh: (14,19)  

• Không hút thuốc  

• Quan hệ tình dục lành mạnh, an toàn, sử dụng bao cao su mỗi lần quan hệ tình dục có thể giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm HPV nhưng chỉ có tác dụng một phần.  

2. Tiêm vắc xin HPV tại các cơ sở y tế  (19). Vắc xin cần thiết như nhau cho cả nam và nữ  

3. Theo một số nghiên cứu, việc đã thực hiện cắt bao quy đầu có thể giúp giảm nguy cơ lây nhiễm HPV ở nam giới (20). 

Quan hệ tình dục lành mạnh góp phần giảm nguy cơ lây nhiễm HPV (14) (!9) 
(hình ảnh chỉ mang tính chất minh họa) 

HPV là vi rút lây truyền qua đường tình dục phổ biến. Dù đa số các trường hợp có thể tự đào thải nhưng HPV vẫn có thể gây ra mụn cóc sinh dục và nhiều tiền ung thư, ung thư nguy hiểm ở nam giới khi nhiễm dai dẳng(4)(7). Do đó, việc áp dụng các biện pháp phòng vệ như duy trì lối sống lành mạnh và tham vấn dự phòng HPV tại các cơ sở y tế,... sẽ giúp giảm nguy cơ nhiễm bệnh. (14) (19)  

Tìm hiểu thêm về các biện pháp dự phòng bệnh lý và ung thư do HPV, bao gồm vắc xin, lối sống an toàn, lành mạnh và tầm soát ung thư cổ tử cung tại đây/tại: https://hpv.vn/dia-diem-tu-van (14) (19) 

 

Tài liệu tham khảo: 

(1) CDC. About Genital HPV Infection. January 31, 2025. https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html  

 (2) Han, Jasmine J., et al. "Prevalence of genital human papillomavirus infection and human papillomavirus vaccination rates among US adult men: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2013-2014." JAMA oncology 3.6 (2017): 810-816.  

(3) Kangni Zou, Yue Huang, Zhengyu Li. Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women. 2022 Nov 24. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9729793/#B45   

(4) WHO. Human papillomavirus and cancer. WHO. 5 March 2024. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer   

(5) Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases ("The Pink Book"), 14th ed., Centers for Disease Control and Prevention, 2021. https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/index.html. Accessed 19 August 2024  

(6) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HPV and Cancer. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2023. Available at: https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic-information.  

(7) CDC. Chapter 11: Human Papillomavirus. CDC. April 23, 2024.  https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-11-human-papillomavirus.html   

(8) Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014 Nov;41(11):660-4.   

(9) World Health Organization (WHO). One in three men worldwide are infected with genital human papillomavirus. 2023. https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus   

(10) Bose, S., et al. Prevalence and Risk Factors for HPV Infection in the United States. PubMed, 2017. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29208707/.   

(11) Trottier, Helen, and Eduardo L. Franco. "The epidemiology of genital human papillomavirus infection." Vaccine 24 (2006): S4-S15.  

(12) Ahmad M. Al Aboud; Pramod K. Nigam. Wart. August 14, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431047/   

(13) National Health Service (NHS). Genital warts. National Health Service (NHS), 2023. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/genital-warts/.   

(14) Bộ Y tế. Ban hành hướng dẫn chuẩn đoán & điều trị bệnh sùi mào gà. Quyet-dinh-5185-QD-BYT-2021  

(15) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HPV-Associated Cancer Cases in the United States. 2021. https://www.cdc.gov/cancer/hpv/cases.html.   

(16) Sadaf Khursheed Baba, Shahad Shahdad Eissa Alblooshi, Reem Yaqoob. Human papilloma virus (HPV) mediated cancers: an insightful update. J Transl Med. 2025 Apr 29;23(1):483. doi: 10.1186/s12967-025-06470-x. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40301924/   

(17) Sendagorta-Cudós, Elena, Joaquín Burgos-Cibrián, and Manuel Rodríguez-Iglesias. "Genital infections due to the human papillomavirus." Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.) 37.5 (2019): 324-334.  

(18) Stephen W. Leslie; Hussain Sajjad; Sandeep Kumar. Genital Warts. May 30, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441884/  

(19) Zou, Kangni et al. “Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women.” Frontiers in cellular and infection microbiology vol. 12 1077651. 24 Nov. 2022  

(20) World Health Organization. Human Papillomavirus (HPV) and Cervical Cancer. 5 Mar. 2024, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer. Accessed 29 May 2025.